Ponencias sobre los beneficios del uso de videojuegos en nuestra salud

Siguiendo una serie de artículos relacionados con estudios médicos y opiniones de profesionales de la salud sobre los beneficios que los videojuegos tienen sobre nuestra salud, tanto si estamos sanos como si estamos en algún tipo de tratamiento, en esta ocasión queremos compartir con vosotros algunos vídeos sobre el tema que nos han parecido acertados e interesantes. Próximamente  esperamos realizar entrevistas en español sobre investigaciones y asociaciones en nuestro país relacionadas con los videojuegos como terapia para el beneficio de la salud como puede ser Juegaterapia, a la que ya dedicamos hace tiempo un artículo.

Las principales conclusiones son:

  • Hay mejoras evidentes en pacientes con terapias mixtas que incluyen los videojuegos como parte de ellas
  • Son una manera de facilitar la comunicación a educadores ya que mediante la gamificación facilitan el acercamiento de los menores a la información de manera interactiva y entretenida, animando mediante premios los logros conseguidos. Ampliaremos este punto en otro artículo.
  • No  es tan importante a que se juega sino como se juega
  • El manejo del videojuego debe ser sencillo para facilitar su adopción por parte del paciente
  • El número de horas que se le dedica debe ser controlado y modificado según cada momento
  • La simulación mediante videojuegos como parte de las prácticas durante los estudios y durante toda la vida profesional da como resultado mejores profesionales
  • Es muy importante contar siempre con el asesoramiento personalizado de un profesional

https://vimeo.com/32117482

 

 

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Videojuegos en favor de la salud; No todo son tiros.

Desde Quimerus nunca hemos ocultado nuestra devoción por los videojuegos y nuestra especial relación con iniciativas como Juegaterapia de la cual ya hemos hablado anteriormente, y por ello queremos introduciros en una parcela de los videojuegos que los medios de comunicación se empeñan en no mostrar, probablemente porque los titulares no son tan impactantes e interesantes suponemos.

Se trata de los “Serious Games”, juegos cuyo propósito educativo es explícito y cuidadosamente planeado, y que no están pensados para ser jugados únicamente por diversión. Esta disciplina cuenta con un sitio “oficial”, http://www.seriousgames.org/ desde donde se puede acceder a diferente información para ubicarnos en nuestra búsqueda, ya que existen diferentes tipos de videojuegos serios, cada uno especializado en diferentes disciplinas como la salud,  simuladores, basados en el aprendizaje, persuasivos …

En muchos casos estos proyectos se llevan a cabo desde instituciones públicas y en otros tantos mediante iniciativas privadas(en algunos casos por esos benditos locos llamados emprendedores).

Estos juegos ya tienen cabida en festivales como “Fun & Serious Games Festival”, donde son galardonados los mejores juegos serios de cada año.

El ganador del 2011, Playmancer, es un muy buen ejemplo de “Serious game”, usado en terapias contra los trastornos impulsivos (ludopatía, bulimia…)

En general se debe dejar claro que estos juegos no son suficientes por si mismos, sino que son un complemento de terapias dirigidas por profesionales médicos.

Y en lo que respecta a la salud existe un buen catálogo respaldado por el grupo “Games for health”, cuya conferencia anual será el 12 de Junio en Boston.

Estas asociaciones apoyan con estudios el resultado del uso de los videojuegos como terapia y en general se demuestra que usados por profesionales que saben cuando puede ser beneficioso el uso de esta herramienta y la tipología de paciente que se puede beneficiar de ello, los pacientes se benefician del uso de estas herramientas.

En el siguiente vídeo se hace un resumen de la situación de los Serious Games en la última conferencia “Games for Health 2011” y se introduce la prescripción de videojuegos a los pacientes. Y tras ver el vídeo nos gustaría que nos contárais que opinión tenéis acerca de este tema.
Es un vasto mundo por explotar y que aún esta verde, ya que apenas cuenta con 20 años de existencia y no ha sido hasta esta última decada cuando ha recibido un impulso definitivo, pero puede darnos muchas alegrías.

Una muestra de ello es la proliferación como producto de éxito de juegos para sensores de movimiento como Kinect, el cual ha vendido 18 millones de unidades, o videojuegos como “Brain Age” que solo en los primeros años de lanzamiento ya había vendido más de 20 millones de copias.

Ahondaremos más en este tema en próximos posts, ya que es un tema que necesita examinar algunos de estos videojuegos, iniciativas y problemas con más detenimiento.

No todo en esta vida es Call of Duty señores!

X Aniversario de ROSAE, te lo contamos todo

El X ANIVERSARIO de la Asociación ROSAE tuvo lugar el día 5 de febrero y quisimos estar allí para apoyar a esta asociación amiga y conocer de primera mano la opinión de algunos profesionales y pacientes sobre la salud electrónica y el cáncer de mama.

Tras la misa de Santa Agueda y la comida en la Casona Vieja se hizo Socio de Honor a Luis Miguel Maza (Director General de la Presidencia y Viceconsejero de la Junta de Castilla la Mancha.) quien tuvo unas sentidas palabras para la asociación, mostrando como de costumbre su implicación total con ella.

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Fernando Lamata Cotanda (consejero de sanidad de Castilla la Mancha), respondió amablemente para Quimerus TV su visión sobre los diferentes proyectos de salud electrónica en la comunidad de Castilla la Mancha.

Esther Mahillo (bióloga e investigadora activa en todo lo referente al cáncer de mama) nos dió su visión sobre el actual estado del diagnóstico y tratamiento personalizado para las mujeres que son  diagnosticadas de cáncer de mama y por último se hizo entrega de un cheque para impulsar la investigación de tratamientos para el cáncer de mama al Doctor Miguel Angel Quintela Fandiño (Director de la Unidad de Mama del CNIO) al que acompañó Jose Ignacio Fernández Vera (Responsable de Relaciones Institucionales del mismo centro). Explicaron que esta contribución se destinará a la formación del personal del centro, siendo un impulso para estas investigaciones todas las ayudas de asociaciones como ROSAE. Les deseamos toda la suerte del mundo.

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En la galería de fotos podéis ver todas las instantáneas de la celebración.

Respeto

El reconocimiento de que algo o alguien tiene valor. Una de las bases sobre la cual se sustenta la ética y la moral en cualquier campo y en cualquier época. Aceptar y comprender tal y como son los demás, aceptar y comprender su forma de pensar aunque no sea igual que la nuestra.

Eso es lo que nos propone en una más que interesante reflexión Mónica Lalanda que si bien muy centrada en el mundo sanitario podríamos bien extraer a otros niveles de las relaciones interpersonales. Aunque todo el texto merece una lectura, me quedo con la última conclusión: “La agresión al personal sanitario es absolutamente intolerable y, a otro nivel, favorecer la indignidad de cualquier paciente tambien lo es. Respeto, respeto y respeto, que uno es primero persona y luego paciente.”

Pero de forma adicional a esta forma de entender el respeto, para mi existe otra que me parece clave y está fundamentalmente centrada en las conversaciones. Pensaba en qué se necesita para lograr una buena conversación entre varias personas. Conversar no es sólo hablar sino saber escuchar, respetar al otro. Para que dos personas puedan conversar y que este acto sea profundamente vinculador se requiere de una capacidad especial: escuchar sin juzgar.

Cuando escuchas y tratas de entender lo que tu interlocutor dice, ponerte en sus zapatos desde el más profundo respeto hacia lo vivido por otra persona algo se crea, algo nuevo, en ese mismo instante. Un efecto relacional y empático nace producto del compartir la vida. No tiene mucho sentido cuando sólo oyes y piensas en ti mismo, en lo vivido por ti, mientras el otro habla. Para llevar a cabo esa operación no requieres de un interlocutor humano, podrías hablarle a una pared. El acto de conversar es algo que merece respeto, tanto como lo merece la persona con la que conversas y su vida, sus experiencias.

Y todo esto lo digo a raíz de una iniciativa que conoci ayer a la vuelta de mis andanzas por el Camino de Santiago conocida como hcsmeuES, para entendernos el ramal español de HCSMEU, Healthcare Social Media in Europe (perfil de Twitter).

Yendo a lo más básico, podemos decir que se trata de conversaciones agrupadas por hashtags generalmente los martes de cuatro a cinco donde se juntan personas interesadas en la comunión Social Media – Salud para debatir una serie de temas,  que podeis contrastar aquí. El formato de cada una de las sesiones recibe el nombre de tweetup y engloba diversos temas normalmente. Lo mejor ? Que le echeis un vistazo.

El resultado es francamente interesante y sobre todo muy natural y con gente dispuesta a debatir abiertamente. Creo que van a salir ideas muy frescas de estas reuniones, que son mucho más parecidas a un ágora de la antigua Grecia (sin sus discriminaciones) que a una reunión tradicional.

Paradójicamente, en la pelicula de Ágora (si no la habeis visto, recomendación personal), la Gran Biblioteca de Alejandría – la más grande del mundo en su momento – es destruida en base a la intolerancia, el fanatismo, en definitiva la falta de respeto y la pasión exacerbada de sentirse en posesión de la verdad absoluta e irrefutable. La pelicula es en si misma un canto a la convivencia porque “Es más lo que nos une que lo que nos separa”.

Soy un absoluto convencido de que la salud tal y como la conocemos va a cambiar y mucho a corto/medio plazo. Y algo me indica que por primera vez que la influencia del ágora será decisiva. Sobre todo por parte de los propios pacientes y los profesionales. Aunque he oido que serán las TIC´s las que revolucionarán la salud, no estoy de acuerdo. Los que nos dedicamos a la parte tecnológica solo nos dedicamos a proveer herramientas, pero el auténtico cambio viene del Ágora.

No obstante, se que no será fácil. La intolerancia, el fanatismo defendiendo tus ideas, la creación de microgrupos, el querer defender lo conseguido a toda costa, la falta de transparencia, etc. surgen muchas veces de forma natural cuando un evento, propuesta, … se va haciendo mayor.  Por desgracia, esto es humano, al menos tan humano y poderoso como lo que defienden las buenas iniciativas.

El futuro es apasionante, no me cabe duda. Pero ha habido muchísimas iniciativas en Salud que han dado al traste porque siempre lo que les separaba era mayor que lo que les unía. El respeto nuevamente creo que es la clave.

Dado que primero me gusta analizar desde detrás de la barrera como se desarrolla el evento, qué hacen los que están dentro, qué se comenta, cómo se disponen los temas, el protocolo necesario para no entrar como elefante en una cacharrería y mantener la armonía de lo existente, etc. pero en los próximos prometemos intervenir y ayudar en futuras mejoras o desarrollos, en nuestro caso contad con nosotros para temas tecnológicos :p.

Y vosotros, qué pensais acerca del futuro de la salud y el respeto en las diferentes comunidades y propuestas que vayan surgiendo ?

Criogenización: Vida eterna, tecnología e inmortalidad

La criogenización ha sido siempre un tema que ha generado gran controversia en el mundo de la ciencia. Mantener seres humanos en condiciones de congelación, con el fin de mantener sus funciones vitales suspensas, para una futura reanimación. El proceso de criogenización es relativamente sencillo, ya que solo es necesario inyectar en el cuerpo que se va a criogenizar unas sustancias que impedirán la formación de cristales en el interior de los tejidos de los diversos órganos, lo cual podría poner en peligro su integridad. Después, este cuerpo es conservado en nitrógeno líquido en espera de que la cura a la enfermedad que padece pueda ser descubierta. Los procesos de criogenización comenzaron a investigarse sobre los años sesenta y a partir de ahí se ha ido evolucionando hasta conseguir que se realicen en seres humanos. Fue en esos años cuando Robert Ettinger y Nathan Duhring, pseudónimo de Evan Cooper, formularon la Teoría de la Criogenización con la que pusieron de manifiesto que un ser vivo, tras fallecer y ser congelado, podría potencialmente llegar a ser revivido. El primer criogenizado de la Historia fue el Dr. James Bedford un 1 de enero de 1967.

Para que el cuerpo no entre en descomposición y que no se produzca la muerte total, se aplican bolsas de hielo en axilas, cara, etc… y por vía intravenosa se inyecta un líquido crioprotector. A partir de aquí ha de irse enfriando el cuerpo progresivamente con hielo y aceite de silicio hasta llegar a la temperatura en la que se mantendrán: -196º.

Hay tres tipos de muertes: la legal, que seria cuando el médico certifica que el paciente ha muerto; la clínica, que es cuando el cuerpo ha muerto, pero se mantienen las células vivas, de cara por ejemplo a un transplante. Y la muerte biológica que seria cuando ya las células han muerto. En cualquiera de las dos primeras puedes ser criogenizado.

Un asunto por el que se ha escrito mucho, a veces demasiado. Hay parte de verdad y no menos de mentira. Como no, el tema ha sido caldo de cultivo para el nacimiento de autenticas leyendas urbanas, como por ejemplo la de Walt Disney. La primera novela en la que aparece la criogenización es “Los Hijos de Matusalén“, escrita por Robert Heinlein en 1941, y la denomina “sueño frío”. En la ciencia ficción, en la serie Aliens, Ripley viaja en ese estado por el espacio. También Philip Fry, en Futurama, es congelado accidentalmente y despertado en un futuro lejano. En 1986 la novela Fiasco, de Stanislaw Lem indaga sobre los aspectos morales de la criogenia. En 1997 la película de Aménabar “Abre los Ojos“, titulada “Vanilla Sky” en el remake de Tom Cruise, también indaga sobre el tema.

Un ejemplo de sociedad dedicada a estos menesteres es “Alcor Life Extension Foundation” , una compañía sin ánimo de lucro de Scottsdale (Arizona) que investiga, aboga y practica la criónica, es decir, la preservación de las personas después de la muerte legal en nitrógeno líquido, con esperanza de restaurarlas con una salud completa cuando se hayan desarrollado nuevas tecnologías en el futuro. Su nombre viene de “Allopathic Cryogenic Rescue,” (rescate criogénico alopático), siendo alopática la filosofía médica que defiende que cualquier tratamiento que mejore el pronóstico de un paciente es válido. Pagando por adelantado el coste oscila entre 70.000 y 140.000 dólares según si eliges criogenizar solamente tu cabeza o bien de cuerpo entero.

Os recomendamos para todos los interesados en el tema el siguiente documental, dividido en cinco partes sobre Alcor y algunos de sus miembros titulado “Descongelar la muerte”:

Hoy en día, en España, no existe ningún centro de criogenización, si bien si tenemos la Sociedad Española de Criogenización, que se encarga de ofrecer información y asistir a aquellos que desean ser criogenizados, el proceso.  Andrés Albarrán Carrasco, el presidente de la asociación, dedica una entrevista respondiendo a preguntas de lo más variadas.

Otro ejemplo de iniciativa podría ser la de VidaPlus, que extrae sangre del cordón umbilical en el momento único del nacimiento para su posterior criogenización a nivel de células madre con fines terapeuticos. La sangre del cordón umbilical contiene valiosas células madre que son útiles actualmente en tratamientos de medicina regenerativa, del sistema inmunológico y terapias contra el cáncer.

Si nada de esto funciona, recuerda que siempre puedes criogenizar tus muñecos Lego.

Muchas personas esperan congeladas a que sea una realidad. Otra cuestión es que en el futuro pueda llegar a ser efectiva.

La teledermatología se expande por Castilla La Mancha

Despertamos esta mañana con un tweet de Rubén de Heras (@rdeheras) sobre la expansión de la teledermatología en Castilla La Mancha. La mayoría de medios se han hecho eco de la noticia: ABC, Sescam, XornalGalicia, etc.

Hasta ahora, el proyecto piloto se ha enfocado en Ciudad Real, pero tras los buenos resultados obtenidos por DERCAM, el Gobierno de Castilla-La Mancha extenderá a toda la comunidad autónoma el mismo.

El proyecto nos ha parecido muy interesante: La aplicación permite a los médicos de familia la utilización de cámaras digitales Wi-Fi (sin cables) para la obtención de imágenes que se envían al especialista del hospital, a través de un entorno web, junto con la solicitud de una interconsulta digital que lleva asociada los antecedentes clínicos del paciente.

Cómo comenzó el proyecto ? En el año 2001, la Unidad de Dermatología del Hospital General de Ciudad Real inició un proyecto de investigación en Teledermatología, denominado Dermatel, que contó con la participación de 18 médicos de familia y pediatras adscritos a 6 centros de salud de esa provincia, evaluándose mediante este sistema a un total de 617 pacientes.

Para hacernos unas ideas de las cifras concretas, hasta el momento se han enviado desde los centros de salud más de 700 pacientes, con una media de 2,3 pacientes/día, obteniendo como resultado que el 54 por ciento de dichos pacientes no necesitan ser derivados a la consulta del especialista, ya que pueden ser atendidos por los médicos de Atención Primaria. 54% !

Una de las grandes victorias del sistema es haber logrado desarrollar un sistema de información capaz de cubrir de forma integral todas las etapas del ciclo de vida del paciente dentro del Servicio de Dermatología. Esto es así porque el proyecto DERCAM se completa con un Sistema de Información Dermatológica que permite a los especialistas el almacenamiento y consulta de la imagen dermatológica y su correspondiente informe médico asociado.

Desde luego, un golpe de efecto de la telemedicina y de las importantes mejoras que puede ofrecer.

Salud personalizada

En muchos sitios web y portales encontraremos referencias a la salud personalizada como uno de los retos de la medicina del futuro.

Hoy mismo Alejandro Suarez comentaba en su blog la inversión en BlackBio, compañía dedicada a las soluciones integrales sobre salud personalizada. Esto no solo aplica a la Comunidad Europea, hay constancia de inversiones del año pasado en empresas como Sana Health Group, que desarrolla  contenido de salud personalizado, productos y herramientas para el consumidor hispano, a través de una plataforma tecnológica en la Web. Otras compañías, como Sanitas, hace años que tienden a enfocar sus productos a la personalización.

Pero qué es exactamente la salud personalizada ?

Básicamente la gestión de sistemas de salud orientados a llegar al tratamiento individualizado del paciente y, dando un paso más, a las herramientas personalizadas para la prevención de la enfermedad y el mantenimiento de los hábitos saludables de los ciudadanos.

Es un ramal complejo, que se sustenta en el uso de herramientas propias de eSalud, pero también en la integración de disciplinas como la bio y nanotecnología, la genética, la inteligencia ambiental o la domótica.

Para los interesados, resulta clave leer este artículo de USA Today sobre tests genéticos y tratamientos personalizados.

Cambios de rumbo en Salud 2.0

Acabo de leer el post firmado por Carlos Matabuena sobre Metanoia y Cambios de Mentalidad.  Estaba comenzando a redactar la semana pasada otro post sobre el mismo tema, pero finalmente he decidido mandarlo a la papelera desde Borradores. No me acababa de encontrar a gusto con el contenido y creo que él lo ha expresado de forma más clara y concisa, así que lo mejor y más justo conmigo mismo es enlazarlo.

En mi opinión, es inevitable hablar de una conversión desde lo vertical a lo horizontal en la medicina y en la gestión de la salud, al igual que ocurre, ha ocurrido u ocurrirá en tantos otros sectores, fundamentalmente debido al importante cambio tecnológico que posibilita un acceso a la información inmediato y sencillo.  Se ha renovado completamente el concepto de disponibilidad de la información y se abre un nuevo abanico de posibilidades, que no sin problemas, permite a cada persona participar y contribuir activamente a la gestión de su salud personal.

También me han parecido muy acertados algunos comentarios a la propia noticia que destacan la gran cantidad de problemas no tecnológicos sino más bien culturales con importantes y necesarios cambios de mentalidad en los profesionales fundamentalmente, aunque por qué no en los pacientes asimismo.

En nuestro caso particular, estamos aquí para ayudar y colaborar con  los médicos y a los pacientes intentando aportar todo nuestro conocimiento en la vertiente más tecnológica. Tenemos muchísimos retos por delante: Inclusión nativa de tecnologías como el DNI Electrónico, gestión y almacenado seguros de la información en una sociedad hiperconectada, disponibilidad total de cada persona a sus datos, permisos de lectura y escritura de la información en ambos sentidos (profesional – paciente), interoperabilidad de formatos (HL7, openMRS, …) y muchos más pero creo que pocas batallas como la del cambio de mentalidad que se avecina.

Y vosotros, qué pensais ? Os parece un reto más importante el cambio cultural o el tecnologico que promueve la e-salud ?

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